甘肅省普通高等學校招收高水平運動員資格審查表

姓    名			性 別		民 族				半身免冠 二寸照片
身份證號			出生年月
考 生 號			聯系電話
畢業學校
家庭住址
報考學校			報考項目
身體形態及身體素質
身高	體重	胸圍		100米		800、500米			立定跳遠
學生體育運動等級
級別	項目			成績				獲得等級證書時間
近三年最好成績
比賽名稱
時    間
地    點
項    目
成    績
名    次
破紀錄及等級
教 練 員
推薦單位 意    見	（蓋章） 年  月  日
招生學校 意    見	（蓋章） 年  月  日
省教育廳 意    見	（蓋章） 年  月  日

　　說明：此表(一式三份)由招生學校負責提供

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